Данный сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться сайтом вы соглашаетесь с этим.
Использование средств бюджетов фондов обязательного медицинского страхования на федеральном и территориальном уровнях, проблемы эффективности расходования средств
Описание работы:
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СИСТЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 5
1.1 История развития медицинского
страхования 5
1.2 Понятие и принципы обязательного медицинского страхования 10
1.3 Субъекты и объекты обязательного медицинского страхования 12
2 АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ БЮДЖЕТОВ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 15
2.1Федеральный фонд обязательного медицинского страхования 15
2.2 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования 20
2.3 Направления расходования средств фонда обязательного медицинского страхования 27
3 ПРОБЛЕМЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 31
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 35
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 37
В 1861 г. был принят первый законодательный акт, вводивший элементы обязательного страхования в России. В соответствии с этим законом при казенных горных заводах учреждались товарищества, а при товариществах - вспомогательные кассы, в задачи которых входило: выдача пособий по временной нетрудоспособности, а также пенсий участникам товарищества и их семьям, прием вкладов и выдача ссуд.
Обязательное медицинское страхование (далее – ОМС) – это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья.
Цель ОМС – обеспечить всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.
В качестве субъектов медицинского страхования выступают:
1. Застрахованные. Все граждане Российской Федерации, а также граждане иностранных государств, постоянно проживающие на территории России
2. Страхователь. Это юридическое или физическое лицо, вносящее в фонд медицинского страхования установленные платежи.
Страхователями при обязательном медицинском страховании являются:
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.
Федеральный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансовo-кредитным учреждением.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования создается Верховным Советом республики в составе Российской Федерации и правительством республики в составе Российской Федерации, Советом народных депутатов и администрацией автономной области, автономного округа, края, области, города Москвы, города Санкт-Петербурга для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования.
В настоящее время в системе ОМС существует ряд проблем — это недостаточное финансирование; отсутствие единой системы стандартов и контроля качества оказания медицинской помощи; отсутствие персонифицированного учета; не определены четко фиксированные размеры взносов на ОМС неработающего населения; отсутствуют реальные критерии выбора страхователями страховой медицинской организации, не реализуются принципы конкуренции, заложенные в механизме ОМС; имеет место вовлечение субъектов ОМС в реализацию отношений, не связанных с перераспределением средств страховых фондов, наряду с использованием средств ОМС не по прямому назначению; наличие большого числа участников в перераспределении ресурсов системы ОМС; налоговый характер формирования ресурсов системы ОМС и другие (рис.3).
Примерный внешний вид работы:
Тип работы: Контрольная работа